第492章 488帮我就是帮他

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    之前卡维做过简易负压装置，用于保持渗出创面的干燥。但在气胸面前，用来维持负压的针筒就有点不够看了。

    乌戈是肋骨骨折后断端移位，骨折断端戳破肺表面造成闭合性气胸。空气会经肺部破裂口钻进脏层胸膜与壁层胸膜之间的空隙，挤压肺部空间，妨碍肺的膨胀。

    其实只要肺部萎缩不多，闭合性气胸完全可以自愈。但手里没有x光，骨折情况下也会有内出血，卡维还是要先做穿刺看看效果。

    如果穿刺效果不理想，出血较多，或者肺部破口继续扩大演变成张力性气胸，那就必须做闭式引流。

    而这种引流需要很大的空间，针筒做的简易负压装置体积很小。如果还是用那种东西，就会像贝格特说的那样很麻烦。

    卡维后仰着身体，把脑袋探到门口，忽然来了一句：“院长先生，借根木架和几个广口瓶总行吧。”

    阿尔瓦罗装作没听见，只顾着和伊恩理论。还是安东尼奥走出来，招呼着两个助手来帮忙：“卡维医生，别管他，他就这副臭架子。你要的东西马上就到，手术剧场也准备好了，随时都能手术。”

    “准备好了？”

    “放心，给我半小时，肯定能备好。”说罢他就把刚才贝格特说的东西又复述了一遍，“如果出血太多的话，是不是还要做血型测试，给安德斯先生输血？”

    “倒是可以准备一下。”

    如果刚才卡维对他的评分还在5-6分之间，现在可能够及格了。这是理论项，手术实操项还得另算，不过理论项过关就意味着他有资格站上手术台成为二助。

    广口瓶很快就送了过来，接上针头、玻璃管和橡胶管，组成了一个二瓶式水封引流装置。

    只要接触过化学的肯定见过这种东西，安东尼奥自然不例外。但他不理解两个瓶子和一些管子是如何解决气胸的：“怎么抽出胸膜腔内的空气？”

    “不需要抽，只要把瓶子放在低位，呼气和咳嗽时胸腔压力会大于水柱压力，就可以把里面积留的空气压出来。”

    贝格特解释道，“所以水封瓶里的液体不能太少，也不能太多。多了空气需要克服更多的压力才能逸出，少了则有可能让胸腔和大气连接造成开放性气胸。”

    “如果是单纯气胸，只需要一个瓶子，但乌戈先生是外伤，很有可能有出血，所以用两个瓶子，做到气液分流。”

    卡维继续解释道：“一来是血液过于粘稠，进入水封瓶后会增加液体粘稠度和体积，增加空气逸出的压力。二来是可以更直观地看清出血量.”

    “如果二瓶式引流不起作用，就需要用到三瓶，还需要额外增加一个负压。”

    想到这里，他忽然意识到另一个问题：“你们这儿有抽吸泵么？”

    安东尼奥摇摇头。

    “那手摇式吸引器呢？”

    安东尼奥满脸写着尴尬和无奈：“.”

    “要是普通气胸也就算了，万一气胸变严重的话，没有负压会很难办啊。”贝格特看出问题的严重性，“我可不想拿个橡胶球在那儿不停按着。”

    让人时刻盯着引流瓶显然是不可能的，没有人可以一直保持专注。

    “看来有必要搞一个备用方案。”卡维略微思索片刻，便嘱咐道，“主任先生，先找张病床让他好好休息，用二瓶水封引流看看。要是真的不够，我再想办法。”

    “好。”

    处理完这里，卡维回身又进了病房。

    乌戈的负压引流可以勉强在病房里完成，之所以一直在强调要手术剧场，还是怕出现并发症，比如胸膜反应、出血和脏器损伤等等。

    但安德斯就没那么简单了，手术场地是必须的，卡维可不想再来一次室外手术的经历。

    “两位讨论得如何了？”

    扫过伊恩那张脸，卡维就知道没戏。原本他不想那么高调，只是实在没办法了，才不得不掏出那封信递给了阿尔瓦罗：“奥斯塔公爵是我的朋友，帮我就是在帮他，院长先生不会有异议吧？”

    (本章完)
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