第496章 492祈祷上帝给你一个好运气_十九世纪就医指南 首页

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第496章 492祈祷上帝给你一个好运气

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    “看来手术之后要找你们院长了解了解情况了。”卡维让贝格特把药瓶塞进手提箱,“东西送回去,让他们研究一下里面的成分。”

    “要不要找奥斯塔公爵”

    “不用了,这里不是巴黎。你也看到这里的情况,没必要多此一举,他也没功夫理这种小事。”

    没有责怪,也不想迁怒别人,卡维的思路又回到了手术本身,挥挥手把想要重新喷洒葡萄酒醋的护士送了出去:“先手术吧,让安德斯先生的肚子好起来再说别的。”

    从推广腹腔手术至今已经过去了整整三年,经历巴黎医学大会和维也纳国际外科大会,现如今的腹腔手术虽远未到普及的程度,也不是随便一个外科主任就敢轻易尝试的基础术式,却因为卡维详尽的手绘图谱,成功登上了各家医学院的教材书籍。

    里面还包括了手术适应症、诊断方法、解剖细节、术中注意事项、术后护理等等条目,等于把饭喂到每个外科医生的嘴里。

    在手术术式不断更新迭代的当下,有太多外科医生想要摆脱一辈子处理截肢取石的桎梏,但真能吃上这口饭的人少之又少。

    最主要的原因还是在于解剖细节太多太杂,单是一台手术就有好几个乃至十几个从未在解剖教材上出现的新知识点。别说进入临床的外科医生了,就连天天泡在解剖教研室的解剖教授都很难跟上卡维的节奏。

    望而却步之后,便是吃老本。

    像安东尼奥这样花大价钱购入尸体,反复不断练习,进而敢于尝试开拓自身技艺的医生注定是少数中的少数。他需要的不只是钱,还有面对挫折的勇气,以及一点点解剖天赋。

    就算如此,在研习一年后他才有了将手术用于临床实践的想法。

    卡维愿意给他机会,或者说他愿意给每一个勇敢尝试的外科医生甚至医学生一个机会。

    对于安东尼奥来说,卡维能出现在眼前就已经是天上掉馅饼的大好事了,要是能站在观众席看他做手术更是奢望。没想到今天竟然还能以二助的身份和他同台操作,这绝对是一次非同寻常的体验。

    他做了一整年的美梦正缓缓变为现实。

    消毒铺巾,经典正中切口,切开皮肤,逐层分离进入腹腔,两侧拉钩固定。

    这些是固定环节不会有多大差别,接下去的步骤就有些不同了。

    在没有影像学检查,也没能抽出不凝血的当下,生理盐水冲洗是首选。大量生理盐水能把藏在腹腔犄角旮旯里的积血冲洗出来,也就能明确腹腔内出血的诊断。只要诊断明确,手术有了明确方向,就能节省许多时间。

    这里没有强大的后勤能力,生理盐水制备和存放很困难。安东尼奥有准备,但准备的量只适合阑尾手术,对于腹腔内出血远远不够。

    “没发现血凝块。”贝格特简单扫了一眼,“要不要先洗一下?”

    “水不多,要省着点用。他心率也不稳定,还是先找出血位置,抓紧时间。”

    卡维并没有站在主刀的位置,而是把开腹到脏器检查的工作全交给了贝格特,自己反而成了监督护士输液的巡回。他的注意力也在不停游走,从安德斯的生命体征,到贝格特的开腹操作,最后又回到了安东尼奥身上:

    “安东尼奥主任,你以前处理过腹腔内出血吗?”

    这是个熟悉但又很陌生的医学术语。

    安东尼奥自然学过腹部外伤的相关内容,这是阑尾炎的重要鉴别诊断。但真到了处理环节,他就露怯了,见卡维这么问只能尴尬地摇摇头:“没有,诊断不是问题,主要定位太麻烦了,而且我也不具备处理如此大切口的能力。”

    “怕切口长不好?”贝格特伸进腹腔的手摸到了肝脏,“只要做好消毒和术后护理,切口感染的几率不会太高。”

    “额,消毒是个重要因素.”安东尼奥犹豫了会儿,还是说出实情,“大概和缝合技术也有一定关系。”

    贝格特像是想到什么,突然笑了:“那结束后的缝皮

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